Версия сайта для слабовидящих Стандартная версия сайта
Телефоны регистратуры +7 (384-51) 4-08-88
652050 г. Юрга, Кемеровская обл., ул. Ленинградская 27, Телефон приемной +7 (384-51) 4-14-40, адрес электронной почты: urg-gb@kuzdrav.ru
Пн - Пт с 7:30 до 18:00

Приложение № 2

к приказу ГБУЗ КО «ЮГБ»

от 05.05.2017    № 271

 

ПРАВИЛА ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА ПАЦИЕНТОВ

ГБУЗ КО «Юргинская городская больница»

 

I. ОБЩАЯ ЧАСТЬ

      На лечение в стационарное отделение принимаются пациенты в плановом порядке, соответственно дате регистрации в журнале на плановую госпитализацию. Пациент обязан своевременно (в течение  первой половины дня до 13:00 согласованной даты поступления) прибыть в больницу.

     При госпитализации пациент должен иметь при себе следующий перечень документов:

1. паспорт, копию паспорта;

2. медицинский страховой полис,  ксерокопию медицинского страхового полиса;

3. амбулаторную карту, направление на стационарное лечение;

4. флюорографию лёгких (до 1 года);

5. женщины – осмотр гинеколога (до 1 года).

 

     При госпитализации пациент должен иметь при себе туалетные принадлежности, предметы первой необходимости, сменное бельё.

     По вопросам посещения пациентов обращаться к заведующему отделением. В лечебное учреждение не допускаются лица в алкогольном и наркотическом опьянении.

     После ознакомления с «Правилами внутреннего распорядка»  пациент должен расписаться в истории болезни (на полях слева).

 

II. ОСНОВНЫЕ ПРАВА ПАЦИЕНТА

ПРИ ПОЛУЧЕНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

 

Пациент имеет право на:

- получение квалифицированной и качественной медицинской помощи;

- на выбор врача с учетом согласия врача и на выбор лечебного учреждения  (в соответ­ствии с договорами обязательного и  или добровольного медицинского страхования)  согласно статьи 21 «Выбор врача и медицинской организации» ФЗ № 323   «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» и приказа Минсоцразвития № 407н от 26.04.2012 года «Об утверждении порядка содействия руководителем медицинской организации (ее подразделением) выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача»;

- обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

-  гуманное и уважительное отношение, в том числе и облегчение, боли, связанной с заболеванием и (или) медицин­ским вмешательством, доступными способами и средствами;

- информацию о состоянии своего здоровья (статья 22 «Информация о состоянии здоровья» ФЗ № 323   «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»);

- право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья. В том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи;

- на сохранение врачебной тайны (статья 13 « Соблюдение врачебной тайны» ФЗ №  323  «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).  Врачебная тайна - информация о факте обращения за меди­цинской помощью, состоянии здоровья пациента, диагнозе его заболевания, средствах и методах лечения, возможном прогнозе заболевания, любая интимная информация, выяс­ненная при личном контакте с пациентом. Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, ли­цами, которым они стали известны при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей - запреще­но. Без разрешения пациента или его законного представителя передача сведений о нем незаконна  и считается разглашением врачебной тайны.  

Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении;

Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли. В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться гражданину или его супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация.

Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов.

 

Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя.

     В соответствие с  п. 4 ст.13 «Соблюдение врачебной тайны» ФЗ № 323 предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, допускается:

     1. в целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю, с учетом положений пункта 1 части 9 статьи 20 ФЗ  № 323 «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства» настоящего Федерального закона; (если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители);

     2. при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;

     3. по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органов прокуратуры в связи с осуществлением ими прокурорского надзора, по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществлением контроля за поведением условно осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденного условно - досрочно;

     4. в случае оказания медицинской помощи несовершеннолетнему в соответствии с пунктом 2 части 2 статьи 20 ФЗ  № 323 «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства»  (в отношении несовершеннолетнего больного наркоманией при оказании ему наркологической помощи или при медицинском освидетельствовании в целях установления состояния наркотического либо иного токсического опьянения). А также несовершеннолетнему, не достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 ФЗ № 323  «Права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья»  (оказание медицинской помощи в период оздоровления и организованного отдыха в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти) для информирования одного из его родителей или иного законного представителя;

    5. в целях информирования органов внутренних дел о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий;

    6. в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий федеральных органов исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба;

    7. в целях расследования несчастного случая на производстве и с обучающимися во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность, а также  профессионального заболевания.

8. при обмене информацией медицинскими организациями, в том числе размещенной в медицинских информационных системах, в целях оказания медицинской помощи с учетом требований законодательства РФ о персональных данных;

9. в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования;

10. в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с ФЗ  № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»;

11. по запросу органов опеки и попечительства в целях подтверждения наличия или отсутствия заболеваний, представляющих опасность для окружающих, у лиц, с которыми гражданин, выразивший желание стать усыновителем, опекуном, попечителем или приемным родителем, совместно проживает в жилом помещении

 

Согласие или отказ от медицинского вмешатель­ства. 

Согласие пациента должно быть информированным и доб­ровольным (статья 20 «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства» ФЗ № 323  «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» и приказ МЗ РФ  №1177н от 20.12.2012 года «Об утверждении порядка информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства). Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, или законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента. 


На медицинское вмешательство дает согласие или принима­ет решение: лично пациент; законный представитель (если пациент несовершеннолетний или признан недееспособным в судебном порядке). 

 

Медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается:

- если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители;

- в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;

- в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;

- в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления).

 

Решение о медицинском вмешательстве без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя принимается:

- консилиумом (если состояние пациента не позволяет ему выра­зить свою волю, а законный представитель недоступен);

- лечащим (дежурным) врачом, с последующим уведомлением должностных лиц ГБУЗ КО «Юргинская городская больница», если невозможно собрать консилиум.

 

 Пациент или его законный представитель имеет право на от­каз от медицинского вмешательства. При этом пациенту или его законному                                       представителю должны быть в доступной для него форме разъяснены возможные последствия. Отказ оформляется записью в медицинской документации, подписывается пациен­том или его законным представителем и медицинским работни­ком 

 

Доступ к пациенту в стационаре:

Разрешается

1. свободный доступ в стационаре к больному род­ственников и других посетителей с соблюдением правил санитарно-эпидемиологического режима (в сменной обуви или бахилах, без верхней одежды и т.д.);  

2. доступ представителя для защиты прав пациен­та, которыми могут являться:
- родители (если пациент не достиг возраста 15 лет); опекуны или попечители;  

- любое физическое или юридические лицо по желанию па­циента, (например, знакомый пациента, представитель стра­ховой медицинской организации или общества защиты прав потребителя), при наличии доверенности заверенной  нотариусом.

Запрещается, если это нарушает права других пациентов (например, палата интенсивной терапии, где пациенты находят­ся в тяжелом состоянии); это нарушает условия оказания медицинской помощи (например:  запрещено посещение при карантине).

III.  ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТОВ И ИХ ЗАКОННЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ

 

1.  Ознакомиться с намеченным лечащим врачом планом обследования и лечения. Заполнить форму информированного согласия/отказа, заверив её личной подписью (статья 20 «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства» ФЗ  №323  «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»). 

2.  Соблюдать назначенный врачом режим, неукоснительно выполнять все предписания врача.

3. Соблюдать санитарно-противоэпидемический режим ГБУЗ КО «Юргинская городская больница». При входе в стационарные отделения ГБУЗ КО «Юргинская городская больница» обязан надеть бахилы или переобуться в сменную обувь, верхнюю одежду оставить в гардеробе. При наличии простудных заболеваний надеть маску.

4.  Точно и неукоснительно выполнять назначенные врачом лечебные процедуры. Не допускается прием препаратов по усмотрению пациента без информирования лечащего врача.   

       Факт приема лекарственных средств без согласования с врачом (лечащим, дежурным)  является грубым нарушением внутреннего распорядка и является основанием для его выписки.

       Пациент обязан являться на процедуры в установленное время.

5. Своевременно сообщать медицинскому персоналу об изменениях своего состояния, о переносимости назначенного лечения.

6. Пациент обязан информировать лечащего врача стационара в случае, если он получает консультативную помощь по собственной инициативе в другом лечебно-профилактическом учреждении без рекомендации и направления лечащего врача и о результатах исследований, проведенных им по собственной инициативе.

7. В установленное время врачебного осмотра (обхода), консультаций, диагностических и лечебных манипуляций находиться в своей палате, отключать мобильный телефон перед медицинским кабинетом.

8. Продукты получать от посетителей только согласно списку разрешенных к передаче продуктов или по разрешению лечащего врача и хранить в специально выделенном холодильнике «Для больных».

9. Уходя из отделения, пациент обязан информировать лечащего (дежурного врача)  или постовую медицинскую сестру. Согласно статьи 27 «Обязанности граждан в сфере охраны здоровья» ФЗ № 323  «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.

Факт отсутствия пациента в отделении без предупреждения является грубым нарушением внутреннего распорядка и является основанием для его выписки.

10. Вести себя уважительно и корректно по отношению к медицинскому персоналу и другим пациентам, находящимся на лечении. Не вмешиваться в действия лечащего врача, осуществлять иные действия, способствующие нарушению процесса оказания медицинской помощи.

11. Соблюдать правила внутреннего распорядка медицинской организации, общепризнанные правила и нормы поведения в общественных местах.

12. Бережно относиться к имуществу ГБУЗ КО «Юргинская городская больница»; соблюдать чистоту и порядок.

13. Соблюдать правила противопожарной безопасности. Перед сном и перед уходом из палаты - выключать свет и электроприборы. Сообщать медицинскому персоналу обо всех оставленных без присмотра предметах.

     В случае возникновения пожара или его признаков (дыма, запаха горения или тления) немедленно сообщить об этом дежурному медицинскому персоналу, лечащему врачу или заведующему отделением и покинуть помещение.

 

IV. ПАЦИЕНТУ ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

 

1. Принимать посетителей в палате после 18 часов.

2. Хранить в палате скоропортящиеся продукты, оружие, громоздкие вещи,
легковоспламеняющиеся ядовитые и взрывчатые вещества. Хранить продукты питания в палате, не оборудованной холодильником.

3. Нарушать назначенный врачом диетический режим – употребление паштетов, заправленных салатов, студней, заливных, пельменей, пирожков с начинкой, кондитерских изделий с заварным кремом, бутербродов, копчёностей, цельного молока, простокваши, сырых яиц.

4. Употреблять алкогольные напитки и наркотические вещества, курить табак.

5. Самостоятельно, без разрешения лечащего врача принимать медикаменты, не указанные в листе назначения.

6. Без разрешения лечащего врача самовольно покидать территорию больницы

7. Во время госпитализации самостоятельно/самовольно, не согласуя с лечащим врачом/заведующим отделением, посещать других специалистов, какие-либо лечебные кабинеты и иные лечебные учреждения.

8. В период госпитализации обращаться за выпиской льготных лекарственных средств и предметов медицинского назначения

9. Громко включать телевизор и звуковые приборы.

10. Пользоваться кипятильником и личными электрообогревателями.

11. Допускать не уважительное отношение к работникам медицинского учреждения. Совершать хулиганские действия (оскорбление, унижение человеческого достоинства и т.д.) в отношении персонала и пациентов ГБУЗ КО «Юргинская городская больница»

 

 К больным, нарушающим настоящие правила, администрация может применять различные меры, вплоть до выписки из стационара, так как нарушение установленного режима расценивается как добровольный отказ от лечения. В листке нетрудоспособности производится отметка о нарушении стационарного режима, и факт сообщается по месту жительства и работы.  За порчу мебели, оборудования и др. больные несут материальную ответственность в соответствии с действующим законодательством.

 

V. ВЫПИСКА ПАЦИЕНТА:

 

Пациент заранее информируется врачом о дате планируемой выписки. Накануне выписки лечащий врач проводит итоговую беседу и осмотр  пациента, дает врачебные рекомендации.

В день выписки до 13:00 пациенту на руки выдается выписной эпикриз. Работающие граждане получают листок временной нетрудоспособности, аттестованные лица (МВД, ГУФСИН) получают листок освобождения от выполнения служебных обязанностей  в отделе учета и анализа, который располагается на третьем этаже главного корпуса,  после чего пациент считается выписанным из стационара.

Пациент обязан освободить палату для подготовки персоналом отделения места для госпитализации поступающих в этот день пациентов. Кормление выписанных пациентов не предусматривается.

После выписки пациент должен посетить врача, направившего его на стационарное лечение, предоставить выписку.

 

VI. ПОСЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ

 

Передачи и свидания с родственниками – только в отведенные часы:

- в будние дни                                           с10:00-12:00 . 16:00-18:00

- в выходные и   праздничные дни             с10:00-13:00. 16:00-18:00.

- к тяжелым больным посетители допускаются в отделение  по разрешению врача

с  8-00 до 20-00.

     Во время карантина все посещения отменяются.

     Прием родственников пациентов заведующим отделением, лечащим врачом с 15.00-16.00 ежедневно, кроме выходных и праздничных дней.

     Уважаемые посетители, обязательно узнайте у врача, не предусмотрены ли для  пациента ограничение в диете. Помните, что питание в больнице является лечебным, меню составляется с учетом характера заболевания и реальных энергозатрат. Поэтому не стоит, приносить продукты, которые будут нарушать баланс калорийности питания. Запрещается приносить и передавать больным скоропортящиеся продукты, а также продукты, купленные с рук. Продукты питания, предназначенные для передачи, должны быть упакованы в прозрачный полиэтиленовый пакет.

     Лифт работает круглосуточно для служебных целей  и перевозки тяжелых больных.   Пользоваться лифтом можно только по согласованию с медицинским  персоналом.